HÉRNIAS DA PAREDE ABDOMINAL
As hérnias da parede abdominal são protusões (saliências) de órgãos ou tecidos internos (geralmente gordura ou parte do intestino) através de uma área enfraquecida da musculatura abdominal.
Em outras palavras, ocorre quando há um defeito ou fragilidade na parede abdominal, permitindo que o conteúdo abdominal seja "empurrado " pra fora através deste defeito, formando um abaulamento visível ou palpável sob a pele.
Sobre o Procedimento
Sobre o Procedimento
1. Causa e fatores predisponentes
1. Causa e fatores predisponentes
1. Causa e fatores predisponentes
As hérnias surgem quando há aumento da pressão dentro do abdome associada a uma falha estrutural na parede.
Principais fatores de risco:
Esforço físico intenso ou levantamento de peso
Tosse crônica ou constipação (aumentam a pressão abdominal)
Obesidade
Gravidez
Cirurgias abdominais prévias (hérnias incisionais)
Fragilidade muscular congênita ou adquirida
As hérnias surgem quando há aumento da pressão dentro do abdome associada a uma falha estrutural na parede.
Principais fatores de risco:
Esforço físico intenso ou levantamento de peso
Tosse crônica ou constipação (aumentam a pressão abdominal)
Obesidade
Gravidez
Cirurgias abdominais prévias (hérnias incisionais)
Fragilidade muscular congênita ou adquirida
As hérnias surgem quando há aumento da pressão dentro do abdome associada a uma falha estrutural na parede.
Principais fatores de risco:
Esforço físico intenso ou levantamento de peso
Tosse crônica ou constipação (aumentam a pressão abdominal)
Obesidade
Gravidez
Cirurgias abdominais prévias (hérnias incisionais)
Fragilidade muscular congênita ou adquirida
2. Principais tipos de hérnias da parede abdominal
2. Principais tipos de hérnias da parede abdominal
1. Hérnia Inguinal
Local: região da virilha. Mais comum em homens. Tipos: Indireta: congênita, segue o trajeto do canal inguinal (por onde desce o testículo). Direta: adquirida, ocorre por enfraquecimento da parede posterior do canal inguinal.
Risco de encarceramento ou estrangulamento intestinal.
1. Hérnia Inguinal
Local: região da virilha. Mais comum em homens. Tipos: Indireta: congênita, segue o trajeto do canal inguinal (por onde desce o testículo). Direta: adquirida, ocorre por enfraquecimento da parede posterior do canal inguinal.
Risco de encarceramento ou estrangulamento intestinal.
1. Hérnia Inguinal
Local: região da virilha. Mais comum em homens. Tipos: Indireta: congênita, segue o trajeto do canal inguinal (por onde desce o testículo). Direta: adquirida, ocorre por enfraquecimento da parede posterior do canal inguinal.
Risco de encarceramento ou estrangulamento intestinal.
2. Hérnia Femoral (crural)
Local: abaixo do ligamento inguinal, na região da coxa. Mais comum em mulheres.
Alto risco de estrangulamento, por isso costuma ter indicação cirúrgica precoce.
2. Hérnia Femoral (crural)
Local: abaixo do ligamento inguinal, na região da coxa. Mais comum em mulheres.
Alto risco de estrangulamento, por isso costuma ter indicação cirúrgica precoce.
2. Hérnia Femoral (crural)
Local: abaixo do ligamento inguinal, na região da coxa. Mais comum em mulheres.
Alto risco de estrangulamento, por isso costuma ter indicação cirúrgica precoce.
3. Hérnia Umbilical
Local: no umbigo. Em crianças pequenas, geralmente fecha-se sozinha. Em adultos, é sempre adquirida (associada a obesidade, gravidez múltipla, cirrose com ascite etc.).
3. Hérnia Umbilical
Local: no umbigo. Em crianças pequenas, geralmente fecha-se sozinha. Em adultos, é sempre adquirida (associada a obesidade, gravidez múltipla, cirrose com ascite etc.).
3. Hérnia Umbilical
Local: no umbigo. Em crianças pequenas, geralmente fecha-se sozinha. Em adultos, é sempre adquirida (associada a obesidade, gravidez múltipla, cirrose com ascite etc.).
4. Hérnia Epigástrica
Local: entre o umbigo e o apêndice xifoide (na linha média superior do abdome). Contém geralmente gordura pré-peritoneal.
Pode causar dor ou desconforto aos esforços.
4. Hérnia Epigástrica
Local: entre o umbigo e o apêndice xifoide (na linha média superior do abdome). Contém geralmente gordura pré-peritoneal.
Pode causar dor ou desconforto aos esforços.
4. Hérnia Epigástrica
Local: entre o umbigo e o apêndice xifoide (na linha média superior do abdome). Contém geralmente gordura pré-peritoneal.
Pode causar dor ou desconforto aos esforços.
5. Hérnia Incisional (ou Eventração)
Local: em cicatrizes cirúrgicas anteriores. Ocorre por falha na cicatrização da parede abdominal após a cirurgia, geralmente relacionado ao repouso inadequado no pós-operatório. Requer correção cirúrgica, praticamente sempre com uso de telas de reforço.
5. Hérnia Incisional (ou Eventração)
Local: em cicatrizes cirúrgicas anteriores. Ocorre por falha na cicatrização da parede abdominal após a cirurgia, geralmente relacionado ao repouso inadequado no pós-operatório. Requer correção cirúrgica, praticamente sempre com uso de telas de reforço.
5. Hérnia Incisional (ou Eventração)
Local: em cicatrizes cirúrgicas anteriores. Ocorre por falha na cicatrização da parede abdominal após a cirurgia, geralmente relacionado ao repouso inadequado no pós-operatório. Requer correção cirúrgica, praticamente sempre com uso de telas de reforço.
6. Hérnia de Spiegel
Local: na linha semilunar (lateral à musculatura do músculo reto abdominal). É rara e de difícil diagnóstico clínico.
6. Hérnia de Spiegel
Local: na linha semilunar (lateral à musculatura do músculo reto abdominal). É rara e de difícil diagnóstico clínico.
6. Hérnia de Spiegel
Local: na linha semilunar (lateral à musculatura do músculo reto abdominal). É rara e de difícil diagnóstico clínico.
7. Hérnia de Richter
Envolve apenas parte da parede do intestino, sem obstrução completa.
Pode estrangular silenciosamente, sendo potencialmente grave.
7. Hérnia de Richter
Envolve apenas parte da parede do intestino, sem obstrução completa.
Pode estrangular silenciosamente, sendo potencialmente grave.
7. Hérnia de Richter
Envolve apenas parte da parede do intestino, sem obstrução completa.
Pode estrangular silenciosamente, sendo potencialmente grave.
Tratamento
O tratamento definitivo de todas as hérnias da parede abdominal é cirúrgico — o objetivo é recolocar o conteúdo herniado em seu lugar de origem e reforçar a parede abdominal.
Pode ser realizado por:
Cirurgia aberta (tradicional)
Videolaparoscopia
Cirurgia robótica (em centros especializados)
Em quase todos os casos, utilizam-se telas sintéticas (próteses) para reforço e prevenção de recidiva.
O tratamento definitivo de todas as hérnias da parede abdominal é cirúrgico — o objetivo é recolocar o conteúdo herniado em seu lugar de origem e reforçar a parede abdominal.
Pode ser realizado por:
Cirurgia aberta (tradicional)
Videolaparoscopia
Cirurgia robótica (em centros especializados)
Em quase todos os casos, utilizam-se telas sintéticas (próteses) para reforço e prevenção de recidiva.
TODOS OS TIPOS DE CORREÇÕES CIRÚRGICAS DESCRITOS ACIMA SÃO REALIZADOS PELO DR. MARIO FERRARI.
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